Статья проверена Юшковым Александром Николаевичем
Статья размещена: 28 Декабря 2022
Последнее изменение: 24 Января 2023
Лечение пивного алкоголизма в Москве
Лечение пивного алкоголизма — актуальная задача. Масштабы проблемы поражают. В международной общепринятой классификации патологий нет такой классификации алкоголизма, как пивной. И все же наркологи выделяют его в отдельную категорию из-за особенностей, которые характерны только для этого заболевания.
Это достаточно коварная патология. В обществе складывается терпимое отношение к напиткам с невысоким процентом содержания спирта. Существует мнение, что они практически не вызывают привыкание, поэтому относительно безвредны, а их употребление не приводит к негативным последствиям. На самом деле это конечно же не так. Алкогольная зависимость возникает при употреблении любых веществ, если они принимаются в достаточных количествах для угнетения центральной нервной системы этанолом. Парадокс, но, несмотря на относительно небольшую массовую долю спирта в пиве, вероятность развития патологии и необходимости лечения пивного алкоголизма в перспективе, выше, чем при увлечении крепким спиртным.
Особенности заболевания
Пиво — достаточно популярный во всем мире напиток. Популярность подкрепляет активная реклама из средств массовой информации. Отчасти именно этим объясняется необходимость лечения пивного алкоголизма у такого большого числа людей. Рекламные ролики утверждают, что пиво — лучший способ утолить жажду, служит отличным фоном для общения с друзьями и так далее. Производители усиленно создают напитку положительный имидж. Жаль, что в той же рекламе не указывают, какой процент из 2,5 млн. людей, которые умирают ежегодно по вине алкоголя, страдали пивным алкоголизмом. А их число будет внушительным.
Пиво доступно за счет широкого распространения и невысокой стоимости. Его можно купить практически в любом продуктовом магазине. Бутылка стала атрибутом отдыхающей молодежи. Это совершенно не вызывает негативного отношения окружающих, и не пресекается представителями правопорядка, несмотря на то что действие 1 части 20.20 статьи Кодекса РФ об административных правонарушениях, которая запрещает употребление напитков, содержащих этиловый спирт (включая пиво) в общественных местах, никто не отменял.
Доступность, невысокая стоимость и толерантность общества приводят к тому, что лечение пивного алкоголизма становится необходимо представителям молодежи — вчерашним подросткам, а иногда и несовершеннолетним тоже. Подрастающий организм крайне уязвим к воздействию этанола. Отсюда такой молодой контингент (20-30 лет) пациентов наркологических клиник и реабилитационных центров по всей стране.
Стадии патологии
Безвредность слабоалкогольных напитков — большой обман. Давайте посчитаем. При среднем содержании алкоголя в пиве 5%, на 0,5 литра мы получаем 25 грамм спирта, а это эквивалент более 60 грамм водки. Две бутылочки холодненького пивка «для утоления жажды» в день равносильно употреблению более 120 грамм водки ежедневно. Безопасно? Конечно же, нет! Этанол — сильный депрессант. Совершенно непьющий человек способен почувствовать легкое опьянение, выпив бутылку «безалкогольного» пива, в котором алкоголя всего 0,5%, то есть 2,5 грамма. Если дозу увеличить в 10 раз до 25 грамм, то он будет откровенно пьян. Вот так действует даже мизерная доза этанола на нервную систему человека, не увлекающегося спиртными напитками вообще. Лечение пивного алкоголизма необходимо, потому что формирование зависимости происходит по тому же сценарию, что и при употреблении крепкого спиртного, просто немного медленнее.
Первая стадия
Первая стадия может начать формироваться при регулярном употреблении всего 1–2 раза в неделю. Говорить о начале зависимости можно, если человек осознанно и с большой охотой выбирает именно пиво для «утоления жажды», тогда как доступны другие варианты — вода, соки, квас. Со временем доза начинает увеличиваться, потому что желаемый эффект легкой расслабленности уже не достигается так просто — начинает развиваться толерантность.
Вторая стадия
Заболевание переходит во вторую стадию, когда этанол встраивается в процессы метаболизма. Уровень толерантности значительно повышается. Человек может выпивать до 10 литров пива в сутки, и не чувствовать особо сильного опьянения. Это признак уже сформировавшейся зависимости.
Начинает наблюдаться утрата контроля над количеством выпитого. Употребление хмельного напитка становится чаще, дозы — больше, иначе добиться состояния эйфории не получается. Желание выпить становится навязчивым. Человек иногда не может дождаться окончания рабочего дня, чтобы не сделать глоток-другой. Пиво становится атрибутом досуга. Постепенно формируется абстинентный синдром с типичными симптомами похмелья:
- слабость;
- легкое недомогание;
- раздражительность по пустякам;
- депрессия.
Длится вторая стадия от 1 года до 5 лет, и уже по-хорошему пора начинать лечение пивного алкоголизма, но проблема не считается таковой, поэтому игнорируется.
Третья стадия
Начинается с момента, когда вместе с пивом больной начинает употреблять крепкие спиртные напитки. Синдром отмены приобретает более выраженную форму. Коренным образом меняется поведение, начинаются прогулы на работе, конфликты в семье, длительные периоды «недомогания», мысли об алкоголе вытесняют другие интересы — в общем, наблюдается клиническая картина, характерная для хронического алкоголизма.
Этапы терапии
Лечение пивного алкоголизма принципиально не отличается от традиционной терапии патологического влечения к алкогольным напиткам. Схема терапевтических мероприятий — та же:
- детоксикация;
- купирование острых симптомов абстинентного синдрома;
- реабилитация.
Детоксикация — очистка организма от токсинов
Детоксикация нужна для восстановления нормального функционирования внутренних органов. В процессе процедуры из организма выводят токсины — этанол и продукты его катаболизма. Дело усложняется наличием в пиве других опасных соединений, например солей тяжелых металлов. Они накапливаются в организме, и вывести их быстро и полностью непросто. В стационаре детоксикация длится от 3 до 7 дней, под присмотром опытных специалистов, которые могут быстро и адекватно отреагировать на нештатное развитие ситуации — приступов, обострения хронических заболеваний. Состав препаратов врач-нарколог подбирает индивидуально.
Купирование развития синдром отмены
Абстинентный синдром — реакция организма на отсутствие этанола, который становится неотъемлемым участником обменных процессов. Он выражается крайне сильным недомоганием, острыми соматическими и психическими расстройствами. Это наиболее опасный период лечения пивного алкоголизма, так как желание принять очередную дозу этанола, и облегчить состояние становится смыслом жизни. Задача врача — купировать острые симптомы, и максимально облегчить страдания больного. В некоторых случаях специалисты вынуждены прибегать к погружению пациента в медикаментозную кому. Мужчины и женщины страдают одинаково. На этом этапе происходит совершенно четкое осознание зависимым вреда, которое причинило пиво его здоровью.
После стабилизации состояния можно применять превентивные методы для нейтрализации возможности рецидива — возобновления употребления спиртных напитков. Наркологи и психотерапевты в ходе лечения пивного алкоголизма применяют методики кодирования и запретительную или блокирующую терапию. В первом случае речь идет о внушении, например по хорошо известному в нашей стране методу Довженко.
Блокирующая и запретительная терапия относятся к медикаментозным методам влияния на поведение больного. Пациенту вводят препарат, блокирующий либо опиоидные рецепторы головного мозга, либо выработку ферментов, которые отвечают за расщепление этанола. В первом случае человек может употреблять спиртное, но достижение состояния эйфории или забытья становится физически невозможным, поэтому интерес к спиртным напиткам со временем пропадает. Вторая группа препаратов, за счет препятствования катаболизму этанола, после употребления алкоголя вызывает симптомы острого отравления. В результате больной начинает испытывать страх перед спиртными напитками, поэтому прекращает их употребление.
Медицинская и социальная реабилитация
Реабилитация — обязательный этап лечения пивного алкоголизма. Чтобы получить устойчивый результат, и уберечь больного от рецидива нужно применять комплексный подход — психотерапию и медикаментозную поддержку. Одним из лучших методов в мировой практике наркологии считается реабилитационная программа «12 шагов», которую практикуют в большинстве развитых стран. Терапия предусматривает индивидуальные и групповые занятия, на которых алкоголики делятся опытом, сомнениями, способами решения проблем, поддерживают друг друга.
Основная цель — заставить больного переосмыслить ценность алкоголя в своей жизни с учетом того вреда, который он причинил. Также проводятся мотивационные тренинги, пациенты учатся жить заново — без алкогольных напитков, как части своей жизни. Восстанавливается шкала общечеловеческих ценностей — здоровья, благополучия, счастья, умение жить в мире с самим собой и окружающими. Происходит постепенная ресоциализация человека — уже другого, полноценного, свободного от зависимости.
Звоните в нашу клинику в любое время, если нужна консультация нарколога. Мы работаем круглосуточно и без выходных, гарантируем высокий уровень медицинских услуг и полную анонимность.